昆明市卫生局立足实际惠及民众健康
[作者:党史研究室管理员发布时间:2015-03-19 16:58来源:昆明市委党史研究室]
昆明市卫生局立足实际惠及民众健康
昆明市卫生局
 
    昆明市卫生局在全市第二批党的群众教育实践活动中,贯彻落实中央、省、市委的安排部署,坚持“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求,以“当好健康卫士,构建人民满意卫生行业”为使命,紧紧围绕保持党的先进性和纯洁性,以为民务实清廉为主要内容,“六个到位”做实规定动作,“五个结合”创新自选动作恚及民众健康,教育实践活动取得了明显实效。 
    一、抓实关键   规定动作“六个到位”
    围绕学习教育、听取意见;查摆问题、开展批评;整改落实、建章立制三个关键环节,市卫生局采取有效措施,认真谋划,精心组织,突出重点,整体推进,做到“六个到位”。
  (一)及时研究部署,组织领导到位。认真研究制定局党委《关于在全市卫生系统深入开展党的群众路线教育实践活动的实施方案》,紧扣三项重点任务,即:着力解决“四风”突出问题、着力解决关系群众切身利益的问题、着力落实好联系服务职工群众“面对面”的工作机制。成立了由主要领导任组长的领导小组及办公室,明确了职责分工。并于2014年2月17日启动了全市卫生系统教育实践活动。成主了督导组深入15个局直属单位和局机关处室(党支部)开展督导工作。
  (二)认真学习提高,思想认识到位。向卫生系统党员干部发放《论群众路线——重要论述摘编》等学习材料2600余套,按照“集中学习不少于7天的要求”,局班子带头认真研读《论群众路线——重要论述摘编》、《党的群众路线教育实践活动学习文件选编》和《厉行节约、反对浪费——重要论述摘编》3本规定书目,学习习总书记在河北常委班子专题民主生活会上的讲话等文章,以及《各地联系服务群众经验做法选编》和市委教育实践活动《典型案例》等教材,开展学习交流,集中学习时间达8.5天,努力做到在学深学透上下功夫,力求入心入脑,进一步加深对中央精神和群众路线本质的理解,汲取加快全市卫生发展的精神动力;边学边思考,切实解决思想认识、执政意识等方面存在的突出问题,切实提高党员干部思想认识。 
  (三)广泛听取意见,查摆问题到位。通过发放征求意见表,设立“意见箱”,召开“两代表、一委员”、直属单位党政领导、民营医院、局机关离退休老同志、中层干部座谈会,组织“下基层、解难题”干部联系基层活动,广泛征求局机关、县区卫生行政部门和直属单位及群众的意见。查找局领导班子和班子成员在作风建设方面存在的主要差距和突出问题,共收集到对局党委领导班子和成员、局机关党总支意见建议224条237项,形成问题梳理情况报告。针对提出的意见建议和查摆出的问题,8月5日,召开局教育实践活动领导小组专题会议进行梳理分析,确定了在“四风”方面首批需要整改的14个方面43个问题,制定了《昆明市卫生局党的群众路线教育实践活动“边学边查边改”实施方案》,明确了整改内容和要求,全力抓好整改落实。
  (四)开好专题民主生活会,批评与自我批评到位。把民主生活会作为活动的重中之重,切实抓紧抓好。会前,局党委多次召开会议,落实整改措施,明确努力方向,制定局党委专题民主生活会方案。党委班子成员和领导干部认真撰写个人对照检查材料,相互深入交心谈心,把矛盾和问题解决在专题民主生活会前。8月8日召开的专题民主生活会,每位班子成员开门见山、直奔主题,认真查摆个人“四风”方面的突出问题,对班子成员的缺点毫不避讳,开展积极健康的批评与自我批评,达到“红红脸、出出汗”、“团结—批评—团结”的目的。会后对专题民主生活会情况进行了公示和通报。针对局领导班子查摆出的15方面43个主要问题,制定了《中共昆明市卫生局委员会在党的群众路线教育实践活动中的整改方案》,明确责任领导、责任处室、责任人和整改期限,公示执行。 
  (五)问题剖析认真深刻,整改措施明确到位。班子及成员对存在的问题进行认真分析,从解决群众关心、自身存在的突出问题着手,反复剖析查找“四风”共15方面43个主要问题,按照“四个回应”的要求,提出以坚定决心和不留死角的方式,一项一项整改落实,切实抓出成效。局班子提出九大块16个方面,共47条整改措施,坚持为人民健康服务的方向,从推进医改服务群众的政策突破、专项整治医疗卫生方面损害群众利益的问题、抓好政府惠民实事和重点工作等方面,全力维护群众健康利益,努力解决人民群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题,力求通过大力推行便民惠民措施,进一步优化就医流程,改善群众就医感受,向市委、市政府和全市人民群众交出满意答卷。
  (六)认真组织“回头看”,专项整治和制度建设确保落实到位。按照市委要求认真组织“回头看”,认真研究制订整改落实、专项整治方案和制度建设计划“二方案一计划”,力争把教育实践活动中的好经验、好做法用制度形式固定下来、坚持下去。为切实巩固和扩大活动成果,8月19日、22日,局教育实践活动领导小组先后召开研判会和机关干部、直属单位领导参加的通报会,对“回头看”和整改落实、简章立制工作进行再研究、再安排和再部署,全系统党员干部克服松劲麻痹思想,以认真务实的态度,抓好“三个方案”的整改落实,尤其要做好整改落实方案中涉及卫生方面的工作,确保责任到人、落实到位。
    二、立足卫生实际,自选动作体现“五个结合”
    把查找问题、整改落实和推进卫生工作有机结合起来,注重发挥卫生系统直接面对群众、服务群众的独特优势,坚持“两手抓、两不误、两促进”,切实解决党委、政府和人民群众关心、关注的热点、焦点问题,深入推进党风廉政建设,树立卫生行业的良好形象。
   (一)坚持把教育实践活动与深入基层、应对突发救援事件有机结合起来。一是深入县区和直属单位调研。完善由局领导班子成员、处室主要负责人参与的干部联系点工作制度,开展“下基层、解难题”干部联系基层活动,解决部分班子和干部存在的突出问题;局党委书记、局长许勇刚同志和分管领导与县区、直属单位班子一道就出台符合实际的医改政策进行探讨, 听取基层意见,帮助解决实际困难和问题。二是深入扶贫挂钩联系点密切干群关系。局领导多次深入挂钩联系点倘甸联合乡,与乡领导共同商讨统筹推进全乡建设方案,帮助协调解决实际问题,对所联系的五个挂钩村进村入户,以实际行动,察民情、听民意、解民忧,把党和政府的关怀和温暖送到基层、送到农户家中,进一步密切卫生系统和基层群众之间的联系。今年,统筹为联系挂钩点安排道路建设、饮水工程等项目建设资金50多万元。三是联系基层统筹协调及时处理好“301”和“803”两次突发医疗救援工作。“301”暴恐事件发生后各收治伤者医疗卫生单位积极行动,全体医护人员全力以赴、日夜奋战,埋头苦干,忘我工作,主动救治,为及时抢救受伤人员和提供后勤保障做了大量艰苦细致的工作;“803”鲁甸地震后,地震当晚,昆明市卫生局组织医疗队赶往灾区,昆明市医疗救援队在鲁甸县和巧家县共救治伤员791人,巡诊2363人次,运转伤员63人,开展伤员心理状态分级评估373人,心理干预119人次。充分体现了为人民健康服务的医者情怀,受到当地群众热烈欢迎。
   (二)坚持把教育实践活动与深化医改紧密结合起来。一是通过教育实践自觉增强全面深化改革的认识和动力。组织学习十八届三中全会精神,召开局机关、县区卫生局、直属各医疗卫生单位院长(主任)会议,征求对卫生医改各项工作的意见建议,开展重点难点问题调研和研讨,从搭建服务惠及大众医疗健康平台出发,思路更清、举措更明,为出台更加完善、有效服务人民健康的卫生改革措施奠定基础。二是抓整改落实,促协调联系,解决问题。针对服务患者与医保支付等问题,先后召开直属医院医保工作负责人和县区医院院长与人社局领导、医保中心主任及相关处室交流会,就基层提出的与医保有关问题进行了讲解和沟通,收到良好效果。针对联系服务基层不到位的问题,局班子带头,各基层单位联系科室、职工出实招,切实解决服务问题。如市第一人民医院领导班子成员蹲点联系科室、市妇幼保健院“三同”工作法、市儿童医院行动学习法、省精神病院院长接待日等联系基层、联系职工群众工作制度的建立实施,较好地实现了听取意见在一线、解决问题在一线、切实解决群众切身利益问题。三是坚持抓主要矛盾、突出重点问题的解决,从群众反映强烈的具体问题改起,针对“患者为什么不满意”医疗卫生服务的质量和水平方面群众反映强烈的突出问题,昆明市卫生局党委在前期《昆明市卫生局关于开展患者满意度第三方调查试点工作实施方案》(昆卫监[2014]4号)后,通过协调“0871-63512320”作为统一号码,在8家市级、2家县区级医院中开展患者满意度调查,准确客观反映出医疗卫生服务的现状和存在的问题。为改进服务,提高医疗卫生服务质量奠定了扎实的基础。
   (三)坚持把教育实践活动与办好卫生惠民实事紧密结合起来。按照市委、市政府的安排部署,一是超额完成光明工程、尿毒症免费救治任务。截至2014年6月,全市共完成白内障复明手术8030例,完成率达年度目标任务(5400例)的148.70%;完成尿毒症透析治疗780例,完成率达年度目标任务(740例)的105.41%。二是整体推进妇幼健康计划。截止7月31日,全市婚姻登记人数54320人,婚检50690人,婚检率达93.32%。孕产妇死亡率控制在10.93/10万、婴儿死亡率控制在6.33‰,农村孕产妇住院分娩率达99.43%,农村孕产妇住院分娩补助覆盖率:95.7%。三是项目推进工作,市一院北市区医院完成总体形象进度90%,正在进行室内外装修,预计年底全面可投入使用。市中医医院呈贡新院完成总体形象进度80%,由于代建公司融资出现问题,工程进度缓慢。省精神病医院业务大楼完成总体形象进度95%,正在进行周围配套设施工程,预计年内可投入使用。市第三人民医院烈性传染病诊疗中心已投入使用。市延安医院医技综合楼暨全科医师培训基地建设项目进展顺利,预计年底可完成年度投资任务5500万元。市妇女儿童医疗保健中心续建项目主体工程正在进行建筑内隔墙砌筑,预计年底可完成年度投资任务2000万元。昆明市二院改扩建项目二期工程已完成征地拆迁15537.57平方米,正按计划推进年度投资任务(3500万元)的完成。中央2013年下达的37个村卫生室已全部完成;17个乡镇卫生院建设项目均已开工,3个已完工,目前完成投资2028.23万元;4个乡镇卫生院24套周转宿舍已全部完工投入使用;5个农村急救体系建设项目2个主体工程已完工,预计2014年底竣工投入使用。四是继续推进县级公立医院综合改革试点工作,取消药品加成,破除“以药补医”机制。加大重点学科建设投入,完成2014年第一批乙类大型医用设备的报批,市级财政按要求配套700万元用于重点学科建设,县级公立医院标准化建设达标率已达到规定要求。整合县域医疗服务资源,在宜良县、寻甸县、石林县、安宁市、晋宁县、嵩明县、禄劝县、东川区8个县(市)区的9家县级医院与临近的20所乡镇卫生院建立县乡医疗服务一体化管理示范点。五是是继续巩固国家基本药物制度。市级医院基本药物按按全院药品采购金额的10%实行零差率销售,20个县级公立医院综合改革试点药品实行零差率销售,政府举办的基层医疗卫生机构全部使用基本药物并实行零差率销售。在全省率先开展基层医疗卫生机构基本药物“点对点”网上集中采购,并在全省进行推广。在此基础上,探索农行药款结算增值服务(类似信用卡透支功能),由农行授信基层医疗机构一定金额和免息期限,提高基层医疗机构药品采购效率,减轻药款支付压力。六是优化整合医疗卫生资源,新增病床1000张。平均每千人中拥有执业(助理)医师3.31人。鼓励和引导社会资本举办医疗机构,新增医疗机构4家,注册资金1300万元。继续推进医师多点执业,全市已办理医师多点执业4208人次。
   (四)坚持把教育实践活动与行业作风建设紧密结合起来。按《中共昆明市卫生局委员会在党的群众路线教育实践活动中的整改方案》,局机关各责任人和责任处室明确任务,抓好落实,认真改进工作作风。针对基层反映强烈的问题,认真进行整改。针对“门难进、脸难看、话难听、事难办”的现象,提倡以阳光心态、快乐工作、温暖人情为重点加强局机关作风建设,进一步形成团结友爱、奋发向上,相互支持、和谐发展的良好局面;针对“庸、懒、散”现象,认真落实《昆明市卫生局请销假制度》,对自由散漫、无故旷工、迟到早退、擅离职守行为严肃处理,坚决杜绝上班时间上网炒股、玩游戏、逛淘宝等现象;针对在艰苦奋斗、勤俭节约方面有所松懈的问题,严格执行财务报销制度,执行车辆、办公设备配备等有关规定,严格控制“三公”经费使用,坚决制止铺张浪费行为;针对近一段时间国家卫计委通报违纪情况,组织召开警示教育大会2次,通报典型案件2次,岗位廉政教育近80人次,对新任和工作岗位调整的11名干部进行廉政谈话,做到防微杜渐,防患未然。认真贯彻落实反腐倡廉和党风廉政建设责任制及民主集中制,继续巩固“三好一满意”活动成效,努力打造“服务好、质量好、医德好、群众满意”的卫生医疗队伍,全面提升服务标准和质量水平。严格落实义务人员医德医风考评制度,目前全市卫生系统1.4万名义务人员已经建立医德档案,坚持实行医德考评不合格一票否决制度,建立约束与激励相结合的医德医风长效机制,加强医德医风建设,树立卫生行业的良好形象。
   (五)坚持把教育实践活动与解决人民群众切身利益问题结合起来。针对人民群众反映强烈的“看病难、看病贵”问题。一是强化医疗质量管理领导小组职能职责,通过医疗质量管理领导小组,以及推进信息化建设的手段,加大对开大处方、滥检查和违规收费的治理,医疗监管过程中,强化医务人员执业到的教育,强化监督检查,对发现的问题及时予以公开和曝光,并按有关规定对当事人进行处理。二是加大监管力度,将日常监管与专项检查相结合,针对医疗卫生方面群众反映强烈的突出问题,严格执行国家卫生计生委、国家中医药管理局下发的《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,以及认真组织开展医患双方签署不收和不送“红包”协议书工作,同时积极探索推行第三方行风评价机制,畅通监督渠道,加强医疗卫生行风建设。严格实行医药费用查询制和住院费用清单制,提高收费的透明度。三集中整治:组织各县、市、区统一行动,认真履行昆明市卫生监督部门职责,扎实有效打击非法行医“黑诊所”建立长效监管机制,整顿和规范医疗服务市场秩序,切实维护广大人民群众的医疗安全和切身利益。加大执法检查力度。四是加强日常监管、严格审批,加大广告管理力度,对医疗广告的投诉案件立即查处。加大监督执法力度,依法严肃查处医疗机构违法违规行为,规范昆明市医疗服务市场秩序,为人民群众营造安全、良好、有序的就医环境。五是认真贯彻落实公安部、卫计委等5部委《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序意见》,积极加强与公安机关的联系,加强医院内部防范,三级医院警务室建设全覆盖,建立完善突发医疗纠纷应急处理机制,并加强强化管理,增强医务人员服务意识,进一步提高服务水平和能力。六是针对患者反映的突出问题进行认真整改。深化预约诊疗服务精细化管理工作。全市二级以上各医院结合实际情况不断完善预约诊疗管理制度和加大预约挂号的宣传力度,普遍开展了现场预约、电话预约、诊间预约、复诊病人预约等多种方式的预约诊疗,且预约诊疗的比率稳步提高。如市儿童医院开展了电话预约、网络预约、现场预约、门诊服务台预约等多渠道的预约方式;市三院2013年月平均预约率为48%,月平均复诊预约率为70%,产前检查月平均复诊预约率为90%。广泛开展便民门诊服务。市属三级医院均开展双休日及节假日门诊,充实门诊力量,延长门诊时间。如市一院坚持开展节假日和双休日专家门诊,并根据病人情况酌情延长门诊服务时间,此外,磁共振室、医院超声科、CT室等服务窗口实行弹性工作时间、增设班次岗点或延长服务时间以及对病人进行合理分流等办法,缓解病人排队等候问题;市延安医院继续延续双休日门诊外,自今年9月起,节假日正常开设专家、专科门诊和方便门诊,增加出诊医生数量,方便患者随时就诊和复诊。深化优质护理服务。全市二级以上医院全面继续深化以改革护理服务模式、落实责任制整体护理、加强护理内涵建设为核心的优质护理服务。继续扩大优质护理服务覆盖面,目前,全市三级医院已全部开展优质护理服务,优质护理服务覆盖90%以上的病房,二级医院优质护理服务覆盖62.3%以上的病房。优化医院门急诊环境和流程。全市二级以上各级医疗机构继续将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点,落实便民、利民措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,不断促进医疗服务水平的提高。如市延安医院在门诊大厅设立了患者服务中心,方便门诊,医保服务咨询台,物价查询机,药物咨询门诊,检验报告自助打印机,为患者提供一站式服务;并将综合门诊服务前缘化,在大厅设置综合门诊服务台为患者开具检验、检查单减少患者往返及等候时间,降低患者费用;同时,还加强了门诊的信息化建设,通过门诊挂号系统可进行实名制预约挂号、现场挂号,各楼层均可挂号、划价、收费一站式收费服务,避免患者反复奔走,缩短排队时间;另外,通过电子叫号系统的使用,让患者明明白白知道自己到哪间诊室就诊,前面还有多少人,有效维护了就诊秩序。推进同级医疗机构检查、检验结果互认。全市二级以上医院按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的通知》(卫办医政发〔2010〕108号)要求,在加强医疗质量控制的基础上,大力推进下级医疗机构认可上级医疗机构检查、检验结果和同级医疗机构检查、检验结果互认工作,促进合理检查,降低患者就诊费用。如晋宁县第一人民医院认可上级医疗机构检查、检验结果外,还积极推行与晋宁县第二人民医院、晋宁县中医院等同级医疗机构检查的结果互认,确定互认的检验、超声、CT、X线片等项目及互认时限,避免患者重复检查,缩短了患者就诊时间。坚持医院公益性,开通急危重症病人的“绿色通道”,坚持实施“先救治后付费”等措施。各直属医院对职工及患者反映强烈的营养餐厅窗口服务人员加强服务培训和管理,改善服务人员态度,提高饭菜质量,提供夜餐服务。昆明市延安医院、市一院、市中医医院就患者反映的就诊时“乘坐电梯不方便”的问题立行立改,对电梯进行重新布置和更换改造,方便患者。这些举措有效缓解了“看大医院难、就医感受差”等问题,是政府得民心,群众得实惠的实事、好事,进一步提升了人民群众对医疗卫生服务的满意度。
    三、坚持实事求是,活动成效实现“五新”
    全市卫生系统教育实践活动取得了“五新”的突出成效:
    一是宗旨意识和群众观点有了新加强。通过党委中心组带头学、开展调研走基层向群众学、广大党员干部牢固树立了宗旨意识和群众观点,进一步认清了医疗卫生事业“人民卫生为人民”的本质属性,提升了队伍的凝聚力、战斗力。
    二是全系统作风建设有了新进展。通过开展教育实践活动和“四风”问题专项整治,局机关和直属各单位严格执行中央八项规定和省委实施办法、市委实施细则,杜绝中秋、国庆、元旦节日送礼、公款宴请、互请等不良习俗,工作不实、执行力不强、推诿扯皮的现象明显减少,“三多”现象得到遏制。局机关2014年上半年共支出车辆运行费用7.01万元,在我局大部分车辆车龄已超过十年,汽车耗油量大维修费用高的情况下,比2013年同期减少4.6%;接待费1.77万元,比2013年同期减少58.1%;出国出境费用32.09万元,2013年我单位未发生出国出境费用。
    三是领导班子的凝聚力和战斗力有了新增强。局领导班子按照“照镜子、正衣冠、洗洗澡、治治病”的总要求,通过上级点、群众提、互相帮等方式,找准找实了“四风”问题在本部门及个人身上的具体表现,深刻剖析了问题的成因和危害。在专题民主生活会召开之前,相互之间多轮的交心谈心交换意见,会上积极健康的批评和自我批评,使大家感到集体的温暖、组织的关心,增强了班子成员之间的交流合作和理解、信任,增强了领导班子的凝聚力和向心力。
    四是制度建设有了新完善。围绕贯彻党的群众路线、密切党群干群关系,建立健全了一批科学合理、务实管用的制度机制,总结固化了一批行之有效、群众认可的好经验好做法,清理废止了一批过时的政策规定,修订完善了一批不适应新形势新任务要求的规章制度,强化了为民务实清廉要求的制度保障。 
    五是行业形象有了新提升。紧紧围绕改善服务、提高质量、控制费用、规范价格、减轻群众负担,促进行业自律。开展以管“人、财、物”等要害岗位为重点的干部岗位廉政教育。推进廉政文化进机关、进医院、进科室、进病房。以卫计委通报的8起案例为典型,开展警示教育,对直属单位领导干部开展集体廉政谈话,常敲警钟。全面推进预约诊疗、检验检查结果互认、优质护理、门诊病历“一本通”等便民惠民措施,方便群众就诊。深入开展“三好一满意”、“医疗质量万里行”等活动。加大医德医风教育和院务公开力度,实行药品、耗材、医疗设备检查等价格免费查询,维护患者的知情权。加强平安医院建设,构建和谐医患关系。
    在深入推进教育实践活动中市卫生局将再接再励,使活动常态化、制度化,成为推动全市卫生事业发展的强大动力。坚持把群众满意不满意作为衡量卫生工作的客观标准,以真抓实改的行动回应群众,检验成果。